Неврология >>>> Апраксия – признаки и возможности лечения
Апраксия – признаки и возможности лечения.
Апраксия – это неврологическое расстройство, проявляющее себя в невозможности выполнения двигательных функций (движений, жестов, мимики) независимо от желания человека и его физических способностей. Нарушение двигательной активности может быть односторонним (отсутствуют движения в конечностях с одной стороны тела и половине лица) или двусторонним.
Причины апраксии связаны с поражением височной области, теменных и/или лобных долей головного мозга:
- вследствие перенесенных травм коры головного мозга,
- в результате развития опухолей мозга,
- как следствием воспалительных процессов (энцефалитов),
- по причине перенесенных инфекционных и токсических поражений головного мозга,
- вследствие нарушений мозгового кровообращения при инсультах и аневризмах,
- по причине развития дегенеративных процессов в мозге при заболеваниях деменция, болезнь Альцгеймера, болезнь Хантингтона, болезнь Паркинсона и тому подобных нарушениях.
В зависимости от того какие именно области мозга поражены, различают и формы апраксии:
- Лобная апраксия (поражена префронтальная область полушарий) – человек не может планировать последовательность сложных движений.
- Моторная апраксия (поражены нижние отделы левой лобно – теменной зоны) – человек способен планировать последовательность действий, но не может четко осуществлять их. Движения человека не скоординированные, неловкие, он не может подражать движениям.
- Динамическая апраксия (поражена премоторная область) – человек не может превращать простые действия в систему сложных движений, в движениях появляется цикличность вопреки намерениям человека.
- Кортикальная апраксия (поражено доминантное полушарие большого мозга) – у человека наблюдается нарушение письма, речевых функций, речевой артикуляции.
- Билатеральная апраксия (поражены нижние отделы теменной зоны доминирующего полушария) – у человека нарушено взаимодействие между двумя полушариями, страдает регулирование целенаправленных движений.
Признаки апраксии:
- Человек не способен выполнить движения, которые запланировал,
- Движения руками могут отличаться от тех, которые человек предполагал совершить,
- Определенные движения заменяются на неопределенные движения,
- Возможны нарушения копирования движений, появляется зацикленность движений,
- Страдают навыки срисовывания предметов, неправильное размещение деталей объекта при срисовывании или недорисованность,
- Нарушается артикуляция, что приводит к нечленораздельной речи.
Лечение апраксии затруднено тем фактом, что повреждения мозга могут носить стойкий характер, оперативное вмешательство затруднено, а очаги поражения могут находиться в недоступных для коррекции зонах. Тем не менее, в терапии заболевания используют физиопроцедуры, упорные упражнения на совершение необходимых в обиходе движений, адекватную состоянию трудотерапию. Врач – невролог подбирает индивидуальные схемы для частичного восстановления двигательных функций. Людям, страдающим апраксией тяжелой формы, требуется круглосуточное наблюдение и опека.
Почитать
Почитать